수면무호흡증과 코골이 수술 없이도 치료한다

'수면무호흡증'과 '코골이' 치료에 앞서 운동과 식이요법 등을 통해 체중을 줄이고 음주를 줄이고 금연하며 똑바로 누워서 자지 않는 등의 행동수정요법이 필요하다.

모든 치료 앞서 운동과 식이요법 등 행동수정요법이 필수

 

최근 질병관리청은 수면무호흡증 환자가 5년 새 3배나 증가하여 급성심장정지 발생 위험이 54% 증가하고 있다고 경고한 바 있다. 

 

질병관리청은 또 “수면무호흡증은 단순한 수면 문제를 넘어서 급성심장정지의 위험을 높이는 주요 위험 요인으로 그 위험성을 인식하고 진단 및 치료를 받는 것이 중요하다.”라고 전했다. 

 

수면무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 멈추거나 불규칙해지는 상태로, 호흡이 일시적으로 중단되거나 얕아지는 증상은 수면의 질을 저하시킨다. 수명무호흡증은 행동치료(규칙적인 운동, 수면자세 변화, 음주 및 흡연 제한), 기구요법(지속적 양압기, 기도 개방 구강장치), 수술적 치료(비강 수술, 인두부 수술)로 치료가 가능하다.

 

수면무호흡증을 치료하기 위해서는 모든 치료에 앞서 운동과 식이요법 등을 통해 체중을 줄이고 음주를 줄이고 금연하며 똑바로 누워서 자지 않는 등의 행동수정요법이 필요하다.

 

이와 같은 행동수정요법 이후에 환자의 상태에 따라 치료를 하게 된다.

 

비수술적 치료방법(양압기 사용)

코골이의 원인은 근육이 늘어지거나 살이 찌거나 하는 원인으로 좁아진 기도로 공기가 지나가며 생기는 소리가 코를 통해서 코골이 소리를 내는 것이다. 

 

양압기는 특별히 고안한 마스크로 코나 입에 착용하여 막힌 기도를 확장해 코골이를 개선하고 원활한 호흡을 할 수 있게 도와주는 의료기기이다. 외과 치료는 아니지만, 효과가 확실하고 빨라 수면무호흡증을 동반하거나 고도비만인 환자에게 추천한다.

 

양압기는 이비인후과 및 전문 수면클리닉에서 처방하며 잠을 잘 때 항상 양압기를 착용해야 한다. 중등도 이상의 환자가 착용하지만 경증환자라도 심혈관계 합병증 위험인자가 있을 경우 착용하기도 한다. 고도 비만이 있는 환자도 사용한다.

 

비수술적 치료방법(구강 기도 확장장치)

잠을 잘 때 착용하고 턱을 전진시켜 기도를 확장하는 방법의 장치들이 있다. 비수술적 치료방법은 부작용이 별로 없고 적응도 쉬운 편이어서 요즘 많이 처방을 받는 방법이다. 다만 개인의 구강 구조에 맞게 제작되어야 하므로 치과(구강내과)에서 치아를 본떠서 치기공사에게 의뢰하는 방식으로 장치가 제작된다.

 

수술 치료방법(기도확장수술)

3D CT 촬영을 통해 막혀 있는 기도를 확인하고 그 부분을 넓혀주는 수술을 받는다. 설근성형술, 경구개전진 인두성형술, 이설근전진술, 설골고정술, 점막하 설근절제술 등 부위에 따라 적합한 수술을 받는다.

 

수면무호흡증은 원인이 다양하기 때문에 보통 1~2가지 복합적인 수술을 받는다. 수술은 보통 수술을 전문으로 하는 이비인후과에서 진행된다.